자궁 경관 세척 아연 및 구리 수준에 대한 분수 CO2 레이저 치료 효과: 전향적 코호트 연구
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자궁 경관 세척 아연 및 구리 수준에 대한 분수 CO2 레이저 치료 효과: 전향적 코호트 연구

May 08, 2023

BMC 여성 건강 21권, 기사 번호: 235(2021) 이 기사 인용

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측정항목 세부정보

질 레이저 치료의 기본 원리는 영향을 받은 조직을 젊어지게 하는 것입니다. 아연과 구리는 필수 영양 미량 원소이며 결합 조직 항상성에 중요한 역할을 합니다. 우리는 자궁경부세척(CVL) 아연 및 구리 수준에 대한 질분할 CO2 레이저 치료의 효과를 조사하는 것을 목표로 했습니다.

질 건조 증상이 있는 29명의 폐경기 여성이 전향적 코호트 연구에 등록되었습니다. MonaLisa Touch CO2 레이저 시스템을 사용한 세 번의 치료가 4주 간격으로 시행되었습니다. 각 치료에서 CVL을 수집하고 VHI(질 건강 지수)를 얻었으며 질 건조증에 대한 VAS(시각 아날로그 척도)를 환자가 지정했습니다. 아연 및 구리 농도는 각 처리 전과 3차 처리 후 6주 후에 광방출분광법을 사용하여 측정되었습니다.

VHI 점수는 각 레이저 치료 후 유의하게 개선되었습니다(평균 ± SD VHI 점수, 1차 치료 전 13.03 ± 4.49 대 1차 치료 후 15.55 ± 4.35, 2차 치료 후 17.79 ± 4.57, 3차 치료 후 19.38 ± 4.39, P < 0.01). 마찬가지로 VAS 점수는 개선을 반영했습니다(평균 ± SD VAS 점수는 6.59 ± 2.86, 1차 치료 후 4.17 ± 2.86, 2차 치료 후 2.45 ± 2.43, 3차 치료 후 1.41 ± 1.94, P < 0.01). CVL 아연 수준은 기준선에서 구리 수준에 비해 상당히 높았습니다(0.06 ± 0.04 대 0.006 ± 0.006 mg/L, P < 0.01). 구리 수준은 치료를 통해 동일하게 유지되었지만 CVL 아연 수준은 기준선에 비해 두 번째 레이저 치료 후 상당히 높았습니다.

질의 부분 CO2 레이저 치료는 CVL 아연 및 구리 수준에 다르게 영향을 미칩니다. CVL 구리 수준은 각 레이저 치료 후 다르지 않았지만, 아연 수준은 두 번째 치료 후 기본 값으로 돌아오기 전에 상당히 더 높았습니다.

동료 검토 보고서

노화로 인해 여성의 신체는 필연적으로 폐경기에 따른 호르몬 변화의 영향을 받게 됩니다. 난소 기능 저하로 인해 순환하는 에스트로겐 수준이 감소하여 질 조직의 세포외 기질(ECM)에 조직학적 및 구조적 변화가 발생합니다[1]. 이러한 변화는 자궁경질액(CVF)의 분비, 윤활, pH 및 함량에 악영향을 미치고, 잘 알려진 외음질 위축(VVA)을 유발합니다[2, 3]. VVA 증상은 폐경 후 여성의 최대 40%에 영향을 미칩니다[3].

에스트로겐은 외음질 위축증에 대해 식품의약국(FDA)에서 승인한 유일한 치료법입니다. 호르몬 치료 일반의약품(OTC)을 싫어하는 여성의 경우 증상 완화를 위해 일반의약품(OTC) 제품과 윤활제를 제공받을 수 있습니다. 최근 여러 간행물에서 VVA의 질 점막, 질 건강 및 식물상, 성기능 및 성교통, 요실금에 대한 질 레이저 치료의 유익한 효과에 대해 보고했습니다[4,5,6,7,8,9,10,11,12, 13], FDA는 이 적응증에 대한 질 레이저 치료를 승인하지 않았습니다.

아연과 구리는 필수 영양 미량원소이며 여러 구조적, 생화학적 역할을 가지고 있습니다[14]. 세포 면역 또는 항산화와 같은 다른 생화학적 기능 중에서 이 요소는 세포외 기질(ECM) 형성 및 조직 재생에 중요한 역할을 합니다[15,16,17]. 아연 결핍 식단을 유지한 생쥐의 질 생검에서는 폐경기 여성의 에스트로겐 상태 고갈과 같은 유사한 조직학적 변화가 나타났습니다[18]. 구리가 결핍된 닭은 탄력 있는 조직이 부족하여 혈관 기형과 파열을 초래합니다[19]. Takacset al. 아연은 난소를 절제한 쥐와 인간의 질 평활근 세포에서 세포외 성분 생산에 유익한 효과가 있음이 입증되었습니다[20, 21]. 그들의 결과에 따르면, 20μM 황산 아연은 평활근 세포의 트로포엘라스틴 생산을 크게 증가시켰습니다[20].

 Stage 2, according to the pelvic organ prolapse quantification system [POP-Q] [31], severe urinary or fecal incontinence (FI) or any disease which would influence the study protocol. Also, patients were asked to refrain from vaginal intercourse for three days before and two weeks after each treatment./p>